قلب و عروق

[sadaf]

اگر فردی که دچار حمله قلبی شده است، حمله قلبی او همراه با درد شدید باشد، بلافاصله باید از قرص زیرزبانی استفاده کند تا این امر موجب کاستن میزان درد در او شود.

اطرافیان باید بیمار را در معرض هوای باز قرار دهند و بلافاصله با اورژانس تماس بگیرند.
در صورتی که فرد هوشیاری خود را از دست داده باشد، اطرافیان وی باید نبض بیمار را گرفته و ماساژ قلبی بدهند، در هر دقیقه صد بار به سینه فرد فشار آورده و همراه با این حرکات تنفس دهان به دهان را فراموش نکنند.

باید با گذاشتن جسمی زیر سر فرد دچار حمله قلبی سر او به سمت بالا نگه داشته شود. در صورتی که فرد دارای دندان مصنوعی باشد باید آن را از دهان فرد خارج کرد.

در صورتی که این دسته از افراد هوشیاری خود را از دست داده باشند باید از خوردن هر چیز دیگر حتی آب به دلیل ورود آن به ریه بپرهیزند.

افرادی که سابقه خانوادگی بیماریهای قلبی را دارند بیشتر مستعد ابتلا به این حملات هستند. بنابراین افراد با رعایت اصول و سبک زندگی صحیح می توانند از ابتلا به بیماریهای قلبی پیشگیری کنند.

[sadaf]

تپش معمولی و تپش شدید به عمل شدید قلب در ضربان گفته می شود که توسط بیمار حس می گردد و با عصبی بودن و بی قراری همراه می شود.در کلینیک اغلب با بی خوابی ، فراموشی ، سرگیجه و وزوز گوش همراه است.
در طب سوزنی پاتوژنز این است که قلب حفاظت و ساپورت پیدا نمی کند و فکر و روح خانه ای ندارد که در آن آسایش داشته باشد.فاکتورهای پاتوژنیک از نظر طب سوزنی در ارتباط با کاهش و ضعف چی خون است که بلغم و خون باعث انسداد داخلی می شود.در درمان از نظر طب سوزنی ، پزشک باید مقاومت بدن را در برابر سندروم کاستی ها(Deficiency) افزایش دهد و سندرمهای زیادی(Excess) را در بدن رفع کند.
سپس در مواری که ExcessوDeficiencyهمراه هم هستند هر دو متد را جهت درمان بکار برد.در طب غربی اگر آریتمی در بیماری های روماتیسمال قلبی ، کرونر قلب و بیماری های قلبی تنفسی ایجاد شود درمان می شود.
علت شناسی و پاتوژنزاز نظر طب سوزنی
1- کمبود چی:
کمبود چی در طب سوزنی توانایی ساپورت خون ، یا توانایی تشکیل خون در عروق را جهت تغذیه قلب ندارد که این مسئله باعث متاثر شدن روح و ایجاد تپش می شود.
2- کمبود خون:
بیماری های طولانی از نظر طب سوزنی ، ساختار ضعیف بدن ، نگرانی فراوان ، مصرف زیاد خون یا از دست دادن خون را سبب می شوند.رسیدن دوباره خون و چی به قلب و روح مختل گردیده ، این احساس عدم امنیت روح باعث تپش قلب می گردد.
3- آتش و بلغم:
ضعف طحال در طب سوزنی و صدمه آن توسط تغذیه نامناسب باعث اختلال در عمل و ترانسفورماسیون طحال شده و در نهایت تجمع بلغم و نم به گرما و آتش تبدیل می گردد. آتش و بلغم روح را متاثر کرده و تپش قلب به وجود می آورد.
تشخیص افتراقی از نظر طب سوزنی
کاهش چی در طب سوزنی
علائم اصلی:تپش – تنگی نفس
علائم همراه:ترسو بودن و بی قراری به علت نارسایی قلبی در ساپورت روح می باشد.کمبود چی قلب و خروج مایع قلب به صورت عرق فراوان در کف دستها از نظر طب سوزنی می باشد.کمبود چی قلب به صورت زبان رنگ پریده و بار نازک سفید و پالس ضعیف و متناوب خودش را نشان می دهد.
2- کمبود و ضعف خون در طب سوزنی
علائم اصلی:تپس – سرگیجه و ورتیگو
علائم همراه:صورت بی روح – بی قراری وگرما در قلب – بی خوابی وخواب دیدن فراوان
علائم زبان و نبض در طب سوزنی:زبان رنگ پریده – نوک زبان قرمز – نبض نخی سریع
آنالیز سندروم در طب سوزنی:ضعف و کمبود خون توانایی تغذیه قلب را ندارد و باعث تپش قلب وبی خوابی می شود.کمبود خون ، عدم توانایی تغذیه سر
و چشم را به همراه دارد و همین امر باعث ورتیگو و سرگیجه می شود.از نظر طب سوزنی قلب مسئولیت عرق خونی را به عهده دارد و صورت نشان دهنده وضعیت قلب می باشد. قلب مسئولیت وضعیت روحی افراد از نظر طب سوزنی به عهده دارد ، کمبود خون باعث عدم ساپورت روح توسط قلب شده و بی قراری و خواب دیدن های مکرر را مطرح می کند.
زبان در طب سوزنی پنجره قلب است و اگر ضعیف باشد زبان کم رنگ و بی روح است.اگر در طب سوزنی ضعف خون باعث گرما شود نوک قرمز زبان و نبض سریع و نخی شکل را در بر دارد.
3- آتش بلغم در طب سوزنی
علائم اصلی:تپش متغیر – احساس پری قفسه سینه – طعم تلخ دهان
علائم همراه:خلط زیاد و زرد با سرفه – ادرار تیره – یبوست و اشکال در دفع
زبان و نبض در طب سوزنی:بار چسبنده زرد – نبض لغزنده(Slippery) و سریع
آنالیز سندروم:تپش و بی قراری از نظر طب سوزنی به علت حمله آتش بلغم به روح است.پری قفسه سینه به علت انسداد داخلی به و به دلیل بلغم است.طعم تلخ دهان به علت بلغم و نم ایجاد کننده گرما است.
4- استاز و انسداد خون
علائم اصلی:تپش – بی قراری – دردهای متغیر قلبی در موارد شدید.
علائم همراه:گرفتگی و احساس درد در قفسه سینه – لبها و ناخن های سیانوتیک
نبض و زبان از نظر طب سوزنی:زبان ارغوانی وتیره و دارای اکیموز – نبض متلاطم(Choppy) و متناوب
آنالیز سندروم در طب سوزنی(Acupuncture):خون انسداد یافته باعث اختلال حرکت در مدارها و کولاترالها می شود.قلب توانایی تغذیه شدن را
نداردکه باعث تپش قلب گردیده ، چی انسداد یافته و خون مسدود شده اختلال عمل یانگ قلب را سبب می شوند و احساس پری وسنگینی در سینه به وجود می آید.انقباض قلب ، دردهای متناوب قلب را درپی خواهد داشت و از نظر طب سوزنی(ACU) مدارها و کولاترالها مسدود شده و باعث به وجود آمدن لبها و ناخن های سیانوتیک می شود.
درمان در طب سوزنی
کمبود چی qi:
درمان اصلی از نظر طب سوزنی(Acup) – تقویت چی و آرام کردن روح
انتخاب نقطه در طب سوزنی(Acup):
/ BL15 / HT7 / PCS / R14
متد فرو کردن سوزن:از نظر طب سوزنی (Acup)تمام نقاط به طور عمودی زده می شود و 20 دقیقه نگه داشته می شود. اساتید طب سوزنی هر 3 دقیقه یکبار و هر زمان یک دقیقه نقاط را تحریک می کنند.
2- کمبود خون
درمان اصلی:تقویت خون و آرامش بخشیدن به روح
انتخاب نقاط از نظر طب سوزنی:BL20 / HT5 / BL17 / ST 36
متد فرو کردن سوزن:HT5و دیگر نقاط را عمودی و اولی 3/0 چون(CUN)و بقیه نیز عمودی نیم تا یک چون (CUN)و بقیه نیز عمودی ولی نیم تا یک چون((CUNاز نظر اساتید طب سوزنی
3- آتش و بلغم
درمان اصلی در طب سوزنی(ACUP):برطرف کردن گرمای بدن – دور کردن بلغم - آرامش قلب
انتخاب نقاط:/ ST40 / LU10 / PC4 / HT4
متد فرو کردن سوزن:HT4را 5/0 چون عمودی و بقیه را نیم تا یک چون عمودی میزنیم و 20 دقیقه نگه می داریم.
4- استاز خون
درمان اصلی:تقویت گردش خون و بالا بردن خون رسانی به قلب
انتخاب نقطه از نظر طب سوزنی:SP10 / R6 / HT3 / PC3
متد فرو کردن سوزن:گذاردن موک روی R6در درمان موردهای اولیه ازنظر اساتید طب سوزنی(ACUP)فروکردن سوزنها به عمق یک چون و تقویت H3 و PC3و تضعیف SP10و نگه داری سوزنها به مدت 20 دقیقه مفید است
منبع پزشک آنلاین

[sadaf]

حملات قلبی

اگرچه ممکن است خانم های محترم، مشکلات و حملات قلبی را بیشتر مختص مردان بدانند، اما باید این نکته را در نظر داشته باشند که بیماری های قلبی، یکی از مهم ترین عوامل مرگ و میر خانم ها محسوب می شوند.



نشانه های فردی که دچار حمله قلبی شده است چه می باشد؟
1- احساس سنگینی و فشار غیرطبیعی بر روی قفسه سینه ، گویی که وزنه سنگینی بر روی قفسه سینه قرار دارد
بسیاری از افرادی که دچار حمله قلبی می شوند از احساس فشار و سنگینی بر روی وسط سینه خود و یا سمت چپ [فقط اعضا مجاز به دیدن لینک ها هستند. ] رنج می برند. این حس ناخوشایند معمولا بیشتر از چند دقیقه طول می کشد و ممکن است رفع شود و دوباره برگردد. حتی ممکن است احساسی مانند [فقط اعضا مجاز به دیدن لینک ها هستند. ] یا [فقط اعضا مجاز به دیدن لینک ها هستند.] به فرد دست دهد.

2- احساس درد شدید در قسمت پشت، گردن و فک صورت
این علایم می تواند شامل درد و ناراحتی در یک یا دو بازو ، پشت، شانه ها، گردن ، فک و قسمت بالای معده باشد. درد در ناحیه پشت و گردن و فک از علایم شایع حملات قلبی در خانم ها می باشد.

3- تنگی نفس شدید
این علامت می تواند به شکل ناگهانی رخ دهد، در حالی که شما در حال استراحت هستید و یا فعالیت بدنی کمی دارید. فرد ممکن است برای نفس کشیدن تلاش کند و به سختی بیفتد. [فقط اعضا مجاز به دیدن لینک ها هستند.] می تواند قبل و یا همزمان با درد قفسه سینه رخ دهد و یا حتی می تواند تنها علامت حمله قلبی باشد.

4- عرق سرد
[فقط اعضا مجاز به دیدن لینک ها هستند. که به عرق سرد مشهور است، از علایم حمله قلبی می باشد. البته در خانم های یائسه باید این علامت را بیشتر بررسی کرد، زیرا آنها در [فقط اعضا مجاز به دیدن لینک ها هستند. ] دچار گرگرفتگی می شوند.
یکی از علایم حمله قلبی در خانم ها، خستگی ناگهانی و شدید و یا احساس کمبود انرژی در فرد می باشد که افراد به راحتی از آن چشم پوشی می کنند


5- خستگی غیرعادی و شدید یکی از علایم حمله قلبی در خانم ها، [فقط اعضا مجاز به دیدن لینک ها هستند.] ناگهانی و شدید و یا احساس کمبود انرژی در فرد می باشد که افراد به راحتی از آن چشم پوشی می کنند. این علامت می تواند به طور ناگهانی و یا به مدت چند روز وجود داشته باشد. بسیاری از خانم ها در اثر سابقه حمله قلبی ، تجربه [فقط اعضا مجاز به دیدن لینک ها هستند.] عضلانی را دارند که مربوط به فعالیت و ورزش کردن نمی باشد.

6- احساس گیجی و یا سردرد
بر خلاف بسیاری از فیلم ها، حمله قلبی سبب بیهوشی فرد نمی شود، بلکه احساس گیجی و منگی به فرد دست می دهد.

7- تهوع و استفراغ (احساس بیمارشدن معده)
خانم ها دو برابر آقایان تجربه تهوع و استفراغ و یا سوء هاضمه را درطی حمله قلبی خود دارند. این علایم گاهی جدی گرفته نمی شود و با بیماری های دیگر اشتباه گرفته می شود.

اگر هریک از علایم ذکر شده در بالا را در فردی مشاهده کردید که بیش از 5 دقیقه طول کشید، با اورژانس تماس بگیرید. به یاد داشته باشید که تسریع کمک رسانی، می تواند زندگی فرد مبتلا به حمله قلبی را نجات دهد.

[sadaf]

برای اندازهگیری فشار خون دو فشار مختلف سنجیده میشود؛ فشار خون سیستولیک که حداکثر فشار در زمان انقباض بطن چپ قلب است و فشار دیاستولیک که زمان استراحت و انبساط قلب است.

معمولا در افراد سالم، فشار سیستولیک 120 میلیمتر جیوه بر فشار دیاستولیک 80 میلیمتر جیوه است. فشار خون، نود روی شصت میلیمتر جیوه یا کمتر ناشی از کاهش حجم خون، به عنوان فشار خون پایین محسوب میشود، البته در فشار خون پایین مزمن، تقریبا هیچ علامت جدیای وجود ندارد و در واقع تنها زمانی که فشار خون به طور ناگهانی کاهش مییابد و مغز از میزان خون کافی محروم میشود، برای فرد مبتلا مشکلاتی ایجاد میشود.

علل اصلی افت فشار خون
1- کم آبی
کاهش فشار خون در بیمارانی که استفراغ و اسهال طولانیمدت داشتهاند، بخصوص اگر مایعات کافی برای جبران آب از دست رفته دریافت نکرده باشند، شایع است. علل دیگر کم آبی میتواند ورزش و تعریق زیاد، تب و گرمازدگی باشد. اشخاص با کم آبی جزئی ممکن است تنها تشنگی و خشکی دهان را تجربه کنند، اما در کمآبی متوسط تا شدید، ممکن است کاهش فشار خون همراه با سرگیجه یا غش اتفاق بیفتد. کمآبی طولانی و شدید میتواند منجر به شوک، نارسایی کلیوی، اسیدوز (زیاد شدن اسید در خون)، کما و حتی مرگ شود.

2- خونریزی متوسط یا شدید
خونریزی میتواند به سرعت بدن را از خون خالی کند و منجر به کاهش فشار خون شود. خونریزی میتواند ناشی از تروما (آسیبها)، عوارض جراحی یا ناراحتیهای دستگاه گوارش مانند زخمهای معده، تومورها و یا دیورتیکولوز باشد. گاهی خونریزی ممکن است آنقدر شدید و سریع باشد (مانند خونریزی از یک سرخرگ پاره شده) که باعث شوک و مرگ سریع شود.
3- التهاب حاد ارگانهای بدن

پانکراتیت حاد (التهاب پانکراس) میتواند باعث کاهش فشار خون شود. در پانکراتیت حاد، مایعات از رگهای خونی به بافتهای متورم اطراف پانکراس و نیز به حفره شکمی میرود، در نتیجه خون غلیظ میشود و حجم آن کاهش مییابد.

4- بیماریهای قلبی
از جمله بیماریهای قلبی، ضعف ماهیچه قلب است که میتواند باعث نارسایی قلب شود و در نتیجه، مقدار پمپاژ خون توسط قلب کاهش یابد.
یکی از علل شایع ضعف ماهیچه قلب، مرگ (از کار افتادگی) قسمت عمدهای از ماهیچه قلب به دلیل یک حمله قلبی منفرد بزرگ یا حملات قلبی کوچکتر و مکرر است.

موارد دیگری که میتواند توانایی قلب را برای پمپ کردن خون ضعیف کند، شامل داروهایی است که برای قلب سمی هستند. همچنین عفونتهای ماهیچه قلب توسط ویروسها و بیماری مربوط به دریچههای قلب، از این گروه دلایل به شمار میروند.

از بیماریهای قلبی دیگر، التهاب پریکاردیوم (کیسه احاطهکننده قلب) است. این التهاب میتواند باعث جمع شدن مایع در داخل پریکاردیوم شود و با فشرده کردن قلب، توانایی آن را برای پر شدن از خون و پمپاژ محدود کند.

آمبولیسم ریوی نیز وضعیت دیگری است که در آن، ابتدا خون در یک ورید لخته میشود (ترومبوز ورید عمقی) و سپس از جداره ورید جدا میشود و به قلب و در نهایت به ریه میرود.

یک لخته بزرگ خونی میتواند جلوی جریان خون از ریهها به بطن چپ را بگیرد و بازگشت خون به قلب را برای پمپاژ به شدت کاهش دهد. به همین دلیل هم آمبولی ریوی وضعیت بسیار خطرناکی محسوب میشود.

از دیگر مشکلات قلبی میتوان به کاهش ضربان قلب اشاره کرد که میتواند مقدار خون پمپ شده توسط قلب را کاهش دهد. میزان ضربان قلب در حال استراحت برای یک بزرگسال سالم، بین 60 تا 100 ضربه در دقیقه است. هر چند ضربان کمتر از 60 در دقیقه همیشه در اثر کاهش فشار خون نیست (در برخی از ورزشکاران آموزش دیده، ضربان قلب در حال استراحت، 40 تا 50 ضربه در دقیقه است)، اما در بسیاری از بیماران، کاهش ضربان قلب میتواند منجر به کاهش فشار خون، سرگیجه و حتی غش شود.
افزایش غیرطبیعی ضربان قلب، فشار خون را پایین میآورد. از شایعترین نمونه آن میتوان به فیبریلاسیون سرخرگی اشاره کرد که یک اختلال قلبی است و با تخلیه الکتریکی سریع و بینظم از ماهیچه قلب مشخص میشود که باعث انقباض مرتب و معمولا سریع بطنها میشود و در نتیجه بطنها قبل از هر انقباض، زمان کافی برای پر شدن حداکثر از خون را ندارند و مقدار خونی که پمپ میشود، بهرغم ضربان سریعتر قلب، کاهش مییابد. ضربان سریع قلب در بطنها نیز میتواند فشار خون پایین را ایجاد کند و حتی گاهی موجب شوک خطرناکی شود.


5- سایر مشکلات
از علل دیگر کاهش فشار خون میتوان به ایستادن طولانیمدت، برپا خاستن ناگهانی پس از وضعیت نشستن، عفونت شدید خون در اثر ورود باکتریها یا سایر میکروارگانیسمها به خون و شوک آنافیلاکسی که واکنشی آلرژیک و کشنده نسبت به داروهایی مانند پنیسیلین، غذاهایی مانند بادام زمینی، دریافت موادی حاوی ید از طریق اشعه ایکس یا نیش زنبور عسل دارند، اشاره کرد.
داروهایی که باعث کاهش فشار خون میشوند
داروهایی مانند مسدودکنندههای کانال کلسیم، مسدودکنندههای بتا و دیگوکسین رلانوکسین میتوانند ضربان قلب را در انقباضهای قلبی بخصوص در سالمندان کاهش دهند.

همچنین داروهایی که برای درمان فشار خون بالا استفاده میشوند میتوانند باعث کاهش فشار خون شوند و نیز داروهای مدر مانند لاسکیس (به دلیل ادرار زیاد)، حجم خون را کاهش میدهند.

داروهایی که برای بیماریهای افسردگی و پارکینسون استفاده میشوند نیز میتوانند فشار خون را پایین بیاورند.

در این میان، بیماری دیابت هم عامل موثر دیگری در این رابطه است.

کمفشار ی خون، از تشخیص تا درمان
علائم کاهش فشار خون معمولا ضعف، سرگیجه، تنفس تند، تشنگی، افزایش ضربان قلب و غش است. اندازهگیری فشار خون، هم در حالت دراز کشید ه و هم ایستاده، معمولا اولین قدم برای تشخیص فشار خون پایین است.

سایر آزمایشات مانند CBC (شمارش کامل سلول های خونی) میتواند کمخونی ناشی از کاهش فشار خون یا بالا رفتن گلبولهای سفید ناشی از عفونت را نشان دهد.

اندازهگیری الکترولیتهای خون نیز ممکن است کمآبی و کاهش مواد معدنی، نارسایی کلیوی یا اسیدوز را نشان دهد.

کشت خون و ادرار نیز میتواند عفونت خون و مثانه را نشان دهد.
تشخیص کمفشار ی خون از آنجا اهمیت دارد که در فشار خون بسیار پایین و شوک، ارگانهای حیاتی مانند مغز، قلب، کبد و کلیهها خون کافی دریافت نمیکنند و این مساله میتواند این ارگانها را به سرعت دچار نارسایی و آسیب دائمی کند.


درمان کمفشار ی خون، بستگی به علت ایجادکننده آن دارد، به عنوان مثال چنانچه دارویی باعث کاهش فشار خون شده باشد، باید کاهش دوز یا توقف دارو، البته تحت نظر پزشک صورت بگیرد.

اگر علت افت فشار خون مربوط به کمآبی باشد، با استفاده از مایعات و الکترولیتها و در موارد حاد از طریق تزریق وریدی، این مشکل مرتفع میشود. همچنین در صورت کاهش خون (بر اثر خونریزی و...) از مایعات وریدی و تزریق خون استفاده میشود.

در شوک عفونی نیز مایعات وریدی و آنتیبیوتیکها به کار برده میشود و در موارد افزایش ضربان قلب، با استفاده از داروها یا دفیبریلاتورهای قابل پیوند در بدن، مشکل را رفع میکنند.

همچنین مشکل آمبولی ریوی و ترومبوزوریدی، با استفاده از رقیقکنندههای خون مانند هپادین و وارفارین برطرف میشود.

کاهش فشار خون در اثر ایستادن زیاد را نیز میتوان با تغییر در رژیم غذایی مانند افزایش مصرف آب و نمک و شیرینیهای کافئیندار و استفاده از داروهایی مانند میدودرین درمان کرد.

در ضمن استفاده از جورابهای تنگ نیز برای جلوگیری از کاهش فشار خون موثر است.

[sadaf]

شناخت علائم سکته قلبی و مراجعه فوری به پزشک، فرد را از خطر مرگ حفظ می کند.
مطلب زیر را بخوانید تا علائمی را که باید مراقب آن ها باشید، یاد بگیرید
1- به درد قفسه سینه توجه کنید.
درد قفسه سینه ، رایج ترین علامت سکته قلبی است، چه تند و تیز باشد و چه کند.

اغلب کسانی که دچار حمله قلبی می شوند، موقع سکته قلبی احساس می کنند کسی مرکز قفسه سینه شان را فشار می دهد. احساس فشردگی قفسه سینه چند دقیقه یا بیشتر طول می کشد، و یا اینکه مدتی از بین می رود و دوباره بر می گردد.

الف- درد قفسه سینه هنگام سکته قلبی همیشه با احساس فشردگی همراه نیست، بلکه برخی افراد احساس سنگینی در ناحیه قفسه سینه می کنند که کاملا ضعیف است. لذا هیچ نوع دردی در ناحیه قفسه سینه را نباید نادیده گرفت
ب- معمولا هنگام سکته قلبی، درد پشت استخوان سینه یا جناغ سینه احساس می شود.


ج- البته باید گفت همیشه هنگام سکته قلبی، درد قفسه سینه رخ نمی دهد. برخی افراد هنگام حمله قلبی دچار درد قفسه سینه نمی شوند. ولی با این همه، وقتی ضربه ای به قفسه سینه شما وارد نشده است، نباید احتمال سکته قلبی را نادیده بگیرید.
2- درد قسمت بالای بدن خود را بررسی کنید.
گاهی اوقات درد ناشی از سکته قلبی، خارج از ناحیه قفسه سینه است و باعث درد گردن ، شانه، درد پشت و حتی دست ها می شود. درد این قسمت ها کند و خسته کننده است.

اگر اخیرا کار شدیدی انجام نداده اید و یا کاری انجام نداده اید که باعث درد قسمت بالایی بدن شما شود، در این صورت این نوع دردها می تواند نشانه سکته قلبی باشد.
3- مراقب سرگیجه، احساس سبکی سر و غش کردن باشید.
سرگیجه، احساس سبکی سر و غش نیز از علائم شایع سکته قلبی هستند، هر چند که در هر فرد دچار حمله قلبی بروز نمی کنند.

الف) همانند سایر علائم سکته قلبی، این علائم نیز می توانند در اثر سایر بیماری ها رخ دهند. لذا ممکن است مورد غفلت واقع شوند. ولی این علائم را جدی بگیرید، مخصوصا اگر درد قفسه سینه هم دارید.

ب) زنان بیشتر از مردان دچار این علائم می شوند، هر چند که همه زنان هم این علائم را تجربه نمی کنند.

4- تنفس خودتان را بررسی کنید.
تنگی نفس نیز یکی از علائم سکته قلبی است که به طور ناگهانی ایجاد می شود. این نوع تنگی نفس با تنگی نفس ناشی از سایر بیماری ها متفاوت است، زیرا به نظر می رسد از جایی بیرون نمی آید.

افرادی که قبل از حمله قلبی دچار تنگی نفس می شوند، می گویند مثل این است که آن ها به سختی ورزش کرده اند، با اینکه نشسته اند و استراحت می کنند.
5- مراقب علائم حالت تهوع باشید.
حالت تهوع ممکن است منجر به ایجاد عرق سرد و استفراغ شود.

اگر این علائم را مشاهده کردید، به خصوص اگر همراه با سایر علائم سکته قلبی بود، ممکن است دچار حمله قلبی شوید.
6- نگرانی و اضطراب خودتان را بررسی کنید.
خیلی از افراد در معرض خطر سکته قلبی، خیلی مضطرب و دلواپس می شوند.

این احساس اضطراب و نگرانی زیاد به طور ناگهانی ایجاد می شود. در چنین حالتی فورا به اورژانس زنگ بزنید.
7- اگر احساس کردید خودتان و فرد دیگری که نزد شماست، در معرض خطر بروز سکته قلبی است، فورا به اورژانس زنگ بزنید.

هر چقدر سریع تر تحت درمان و مراقبت پزشکی قرار بگیرید، شانس زنده ماندن شما بیشتر است. لذا در این گونه مواقع معطل نکنید و فورا با اورژانس تماس بگیرید.
بیماری آنژین را درمان کنید
آنژین، درد قفسه سینه است که در مرکز آن رخ می دهد. این درد به شکل فشار ناچیز، سوزش و یا سنگینی قفسه سینه احساس می شود و اغلب با درد ناشی از سوزش سر دل (ترش کردن غذا) اشتباه گرفته می شود.

آنژین می تواند علامت بیماری کرونر قلبی باشد که شایع ترین علت سکته قلبی است. لذا اگر هر نوع دردی در ناحیه قفسه سینه خود احساس کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید و یا به اورژانس زنگ بزنید.

الف) آنژین همیشه علامت بیماری یا حمله قلبی نیست. برخی افراد بعد از ورزش، دچار آنژین می شوند. بروز تغییر در روال طبیعی بدن مهم ترین چیزی است که باید مراقب آن باشید.

ب) اگر فکر می کنید درد ناحیه قفسه سینه شما در اثر سوء هاضمه و سوزش سردل است، شاید این درد ها در اثر آنژین باشد. لذا به پزشک متخصص مراجعه کنید تا علت این درد را تشخیص دهد.
آیا دچار آریتمی هستید؟
آریتمی شامل ضربان غیرطبیعی قلب است که حداقل در 90 درصد افرادی که دچار سکته قلبی می شوند، وجود دارد.

اگر شما دچار ضربان تند قلب، احساس لرزش در قفسه سینه و یا ضربان کند قلب باشید، ممکن است مبتلا به آریتمی باشید.

لذا به پزشک متخصص مراجعه کنید تا با تجویز آزمایش های مختلف، علت این مشکل شما را پیدا کند
از حالت سرآسیمگی، گیجی و علائم مشابه سکته قلبی آگاه باشید
علائم گفته شده در بالا در افراد مسن، واقعا می توانند نشان دهنده مشکلات قلبی باشند.

اگر بدون دلیل دچار مشکلات رفتاری و شناختی گشتید، به پزشک مراجعه کنید.


نکات
1- اگر درمان طی یک ساعت بعد از شروع علائم سکته قلبی انجام شود، موثر است.

2- اگر همه علائم شما طی 5 دقیقه از بین رفتند، باز هم به پزشک مراجعه کنید.

3- اگر دیدید فردی دچار سکته قبلی شده است، قبل از هر کاری ابتدا به اورژانس زنگ بزنید.

هشدارها
1- اگر یک بار دچار سکته قلبی شوید و جان سالم به در برید، احتمال ابتلای شما به سکته دوم زیاد است. پس مراقب باشید.

2- سکته قلبی خاموش که ایسکمی خاموش نیز نامیده می شود، ممکن است بدون هیچ علامت هشدار دهنده ای رخ دهد.

[sadaf]

فشار خون نیرویی است که توسط جریان خون به دیواره رگ ها (عروق خونی) وارد میشود. فشار خون توسط پمپ خون به درون سرخرگها (شریان) ایجاد شده و با پاسخ سرخرگها به این جریان خون تنظیم میگردد.

فشار خون فرد به شکل فشار سیستولیک بر روی فشار دیاستولیک بیان میشود.

فشار خون سیستولیک (عدد بالایی) معرف فشار ی است که بعد از انقباض عضله قلب، در شریانها ایجاد میشود و فشار خون دیاستولیک (عدد پایینی) معرف فشار درون سرخرگهاست، وقتی که قلب به حالت انبساط و استراحت خود برمیگردد.

فشار خون سیستولیک (انقباض) برای بیشتر بالغین بین 90 تا 120 میلیمتر جیوه و فشار خون دیاستولیک بین 60 تا 80 میلیمتر جیوه است.

توصیههای اخیر، فشار خون طبیعی را فشار کمتر از 120 روی 80 میدانند. فشار خون بیش از 130 روی 80 فشار خون بالا محسوب میشود.

فشار خون بالا خطر بیماریهای قلبی، کلیوی، سخت شدن دیواره عروق (آترواسکلروزیس)، آسیبهای چشمی و سکته را افزایش میدهد.

فشار خون پایین (هیپوتانسیون) فشار ی است که باعث ایجاد علائم و نشانههای ناشی از کاهش جریان خون در عروق میشود.

وقتی فشار خون به حدی کم باشد که سبب ایجاد نقصان در رسیدن اکسیژن و مواد مغذی به ارگانهای مختلف مثل مغز، قلب و کلیه شود، اندامها نمیتوانند عملکرد طبیعی خود را انجام داده و به مرور زمان صدمه میبینند.
برخی افراد ممکن است با وجود فشار خون 90 روی 50 هیچ گونه علامتی از فشار خون پایین را نداشته باشند، بنابراین فشار شان پایین محسوب نمیشود.

به هر حال، برخی افراد که عموما فشار خون بالاتری دارند، ممکن است وقتی فشار شان به حد 100 روی 60 افت کند، علائم فشار خون پایین را در خود احساس کنند.

آیا فشار خون پایین برای سلامتی مضر است؟
افرادی که فشار خون پایینتری دارند، خطر کمتری آنها را برای ابتلا به بیماری کلیوی، سکته، بیماری قلبی تهدید میکند.

ورزشکاران و بعضی افرادی که مرتبا ورزش میکنند، افرادی که وزن مناسبی دارند و افرادی که سیـ ـگار نمیکشند، اکثرا فشار خون کمتری دارند.

بنابراین، فشار خون پایین تا زمانی که ایجاد علائم نکند و به اندامها صدمه ای نزند، مطلوب بدن میباشد.

علل افت فشار خون
بیماری های زیر منجر به کاهش فشار خون می شوند:
- بیماری قلبی که جریان خون را به سایر نقاط بدن کاهش میدهد
- بیماری کم خونی
- ابتلا به یک عفونت جدی
- مشکل غده تیروئید
- دیابت
- بیماری ادیسون که نوعی نارسایی غده فوق کلیوی است.
- پارکینسون
- آمبولی ریوی یا انسداد عروق سرخرگی ریوی

نشانههای فشار خون پایین
وقتی فشار خون به حدی پایین باشد که خون کافی به اندامهای بدن نرسد، اندامها به خوبی عمل نکرده و ممکن است به تدریج آسیب ببینند، به عنوان مثال، اگر خون کافی به مغزمان نرسد، سلولهای مغزی اکسیژن و مواد مغذی کافی را دریافت نکرده و احساس گیجی، منگی و یا حتی غش کردن به سراغ فرد میآید.

تغییر وضعیت از حالت نشسته یا خوابیده به وضعیت ایستاده اغلب نشانههای فشار خون پایین را ظاهر میسازد.

این حالت به این دلیل اتفاق میافتد که ایستادن باعث میشود که خون در رگهای قسمتهای انتهایی بدن تهنشین شود که این خود باعث کاهش بیشتر فشار خون شده و علائم افت فشار ظاهر میشود.

پیشرفت حالت گیجی، منگی یا حتی غش کردن در پی ایستادن که از فشار خون پایین ناشی میشود، هیپوتانسیون ارتواستاتیک نامیده میشود.

افراد عادی معمولا سریعا خود را با افت فشار خون ناشی از ایستادن تطابق میدهند که مانع از ایجاد هیپوتانسیون میشود.

وقتی فشار خون ما برای رساندن خون به شریانهای کرونری که ماهیچههای قلب را تغذیه میکنند کافی نباشد، علائمی نظیر درد قفسه سینه (آنژین) یا حتی حمله قلبی بروز میکند.

وقتی خون کافی به کلیهها نرسد، کلیهها توانایی خود را در حذف مواد زائد بدن مثل اوره و کراتینین از دست خواهند داد.

درمان فشار خون پایین
فشار خون پایین در صورتیکه بدون علامت بوده و تهدید کننده سلامتی اندامهای بدن نباشد، نیازی به هیچ درمانی ندارد.

به هر حال، همه بیمارانی که نشانهها و علائم ناشی از افت فشار خون را دارند، باید توسط پزشک مورد بررسی قرار گیرند، چون درمانشان بستگی به علت افت فشار دارد؛ به عنوان مثال اگر مصرف یک دارو (مثلا داروهای فشار خون و دیورتیکها) باعث کاهش فشار خون شده باشد، دوز آن باید کاهش یافته یا حتی مصرف آن قطع شود (تحت نظر پزشک) و یا اگر خونریزی شدید علت باشد، باید تزریق خون انجام شود.

به هر حال شایعترین علل فشار خون پایین کاهش حجم خون، بیماری قلبی و داروهای مصرفی توسط فرد میباشد که بسته به علت، درمان توسط پزشک انجام میگیرد.

[sadaf]

چه زمانی "تپش قلب" را جدی بگیریم!


"تپش قلب" احساسات ناخوشایند ضربات قلب است که در صورت نداشتن توجه کافی به آن ممکن است افراد دچار بیماری های مختلفی شوند.


دکتر منوچهر قارونی متخصص قلب و عروق گفت: تپش قب احساسات ناخوشایند ضربانات قلب است که معمولا در حالت اضطراب، هیجان و دلشوره احساس میشود.
وی افزود: تپش قلب ممکن است در اثر پرکاری تیروئید، کم خونی، سکته قلبی ودریچههای روماتیسم دریچه ای و نارسایی دریچه و همچنین در اثر فشار خون بالا و نارسایی قلبی ایجاد شود.
دکتر قارونی ادامه داد: توصیه میشود افرادی که دچار نارسایی قلبی و پرکاری تیروئید هستند تپش قلب را جدی بیگرند و همچنین افرادی که روماتیسم قلبی دارند به دلیل وارد شدن لخته خون به مغز ممکن است باعث فلج شدن مرد بیمار شود.
وی خاطرنشان کرد:تپش قلب تمایزی بین زن و مرد وجود ندارد.اما به دلیل وجود استرس زیاد در خانمها ممکن است عارضه تپش قلب بیشتر در آن ها دیده شود.
باشگاه خبرنگاران

[sadaf]

یک متخصص قلب و عروق با اشاره به استرسهای کوتاه مدت در ابتلا به بیماریهای قلبی، مشاغل پراسترس را زمینهساز ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی عنوان کرد.





مسعود قاسمی اظهارداشت: تحقیقات نشان داده که استرسهای کوتاه مدت به تنگی عروق منجر میشود. وی افزود: همچنین استرس سنگین در زمینه بیماری غیر آشکار یا بدون علامت موجب حادثه میشود.
این فوقتخصص آنژیوپلاستی تصریح کرد: گاهی علائم بیماری قلبی ممکن است تقلیدی باشد یعنی بیمار به دنبال استرس دچار درد قفسه سینه شود و حتی او را بستری کنند و بعد از اقدامات اولیه معلوم شود که مسئله بیماری قلبی نبوده است (مانند دردهای معده). قاسمی گفت: استرسهای طولانی مدت ممکن است موجب بروز بیماریهای قلبی شوند. وی افزود: بررسیها نشان داده برخی مشاغل مانند رانندههایی که به مدت طولانی رانندگی میکنند، افرادی که در برج مراقبت فرودگاه کار میکنند و حتی خبرنگاران در معرض ابتلا به بیماریهای قلبی قرار دارند.
قاسمی تصریح کرد: افرادی که تیپ شخصیتی A دارند در صورتی که زمینه ژنتیکی برای ابتلا به بیماریهای قلبی داشته باشند بعد از تحمل استرسهای کوتاه مدت به مشکلات قلب دچار میشوند. وی گفت: در صورتی که فرد دارای تیپ شخصیتی A زمینه ارثی برای ابتلا به امراض قلبی داشته و مشاغلی مانند آنچه ذکر شد را دارا باشد به مشکلات قلبی و عروقی مبتلا میشود.
قاسمی ادامه داد: به دلیل ارجحیت عضو، هر زمان احتمال شروع سکته قلبی داده شود باید بنا را بر وجود آن بگذاریم مگر خلافش ثابت شود. وی افزود: در تشخیص افتراقی، پزشک بنای درد سر دل بیمار را بر تنگی عروقی میگذارد.
این فوق تخصص آنژیوپلاستی اظهارداشت: طبیعت انسان به گونهای است که وقتی درد وجود دارد تمایل دارد که آسانترین احتمال را بدهد، در حالی که گاهی یک علامت کوچک میتواند عامل بیماری قلبی باشد. وی خاطرنشان ساخت: مصرف سیـ ـگار و رژیم غذایی نامناسب از عوامل گرفتگی عروق بدن است که عواقب خطرناکی برای فرد مبتلا دارد. به گفته وی افرادی که دارای تیپ شخصیتی A هستند، علاقهمند به پذیرفتن همزمان چند مسئولیت هستند و فشار سنگینی را نیز تحمل میکنند.


منبع : فارس

[sadaf]

فردی که رنگش بدجوری پریده، دانههای درشت عرق نشسته روی پیشانیش، پنج انگشتش را باز کرده روی قلبش و از شدت درد دارد به خودش میپیچد، حس میکند که کسی با تمام سنگینیش روی سینه او ایستاده و نمیگذارد نفسش بالابیاید، بدجوری نفس نفس میزند، حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه و…
آنهایی که خودشان یا اطرافیانشان با حملههای قلبی مانوسند، خوب میدانند که این شرح حال، شرح حال کیست. اما قفسه سینه به دلایل دیگری نیز ممکن است دردناک شود. به بیان دیگر، تمام دردهای این ناحیه، قلبی نیستند. این نوشته قصد دارد از شایع ترین انواع درد قفسه سینه صحبت کند و توصیههای عمل گرایانهای را نیز در اختیار بیماران قلبی قرار دهد.
درد قفسه سینه
در هر نقطه ای از زیر گردن تا بالای شکم، اگر دردی احساس کنید، به درد قفسه سینه دچار شدهاید و هیچ فرقی نمیکند که این درد، واضح و شدید باشد یا مبهم و خفیف. تمام دردهای این ناحیه را باید جدی گرفت. پزشکان و بیماران وقتی با چنین دردی مواجه میشوند، معمولا بیمناک میشوند که مبادا پای یک حمله قلبی در میان باشد. حملههای قلبی یکی از شایعترین و خطرناکترین انواع دردهای قفسه سینه اند اما خوشبختانه یا متاسفانه بسیاری از دردهای قفسه سینه ، به اشتباه، درد قلبی تلقی می شوند.
حقیقت این است که بعضی از دردهای این ناحیه، هیچ خطری در پی ندارند. بعضیها کمی خطرناکند و بعضی دیگر هم بسیار خطرناکند، آنقدر که جان آدم را تهدید میکنند. به هر حال، هر عضوی از اعضای بدن که در داخل قفسه سینه وجود دارد، و تمام بافتهای موجود در این ناحیه، میتوانند یک منبع بالقوه برای بروز درد قفسه سینه به حساب بیایند. قلب، ریهها، مری، عضلات بیندندهای، دندهها، تاندونها و اعصابی که داخل قفسه سینه اند، متهمان ردیف اولند.
قلب درد
به درد قفسه سینه با منشا قلبی میگویند “آنژین.” این درد معمولا وقتی اتفاق میافتد که خون و اکسیژن کافی به قلب نرسد. اگر چنین دردی یک حد و مرز قابل پیشبینی داشته باشد، به آن میگویند آنژین پایدار. به بیان دیگر، آنژین پایدار به این معناست که شما خودتان بدانید که وقتی میزان فعالیت روزانهتان از یک حد مشخصی بیشتر بشود، به درد قفسه سینه مبتلا میشوید. اما وقتی که دردتان غیرقابل پیشبینی بشود یا این که در حال استراحت نیز به چنین دردی دچار شوید، آنوقت به آن میگویند آنژین ناپایدار. شخصی که به آنژین ناپایدار دچار میشود، باید خیلی زود در بخش اورژانس، مورد بررسی پزشکی قرار بگیرد.
حمله قلبی یکی از شایعترین انواع دردهای قلبی است. وقتی رسوبات چربی یا لختههای خونی، جلوی خونرسانی به قلب را بگیرند و اجازه ندهند که غذا و اکسیژن کافی به عضله قلب برسد، حمله قلبی اتفاق میافتد. این حمله معمولا با احساس سنگینی در قفسه سینه ، درد و فشار در این ناحیه، و گهگاه با احساس سوزش در قفسه سینه همراه است. درد ناشی از حمله قلبی معمولا چند دقیقه طول میکشد. این درد ممکن است به نواحی دیگری از بدن هم انتشار پیدا کند. کمر، گردن ، چانه، شانه، بازو، وخصوصا دست و بازوی چپ در حملههای قلبی، معمولا تیر میکشند.
علایم دیگری که تشخیص حمله قلبی را در ذهن پزشک تایید میکند، عبارتند از: تنگی نفس، حالت تهوع، احساس سرگیجه، عرق سرد. حمله قلبی معمولا به دنبال یک فعالیت و یا یک استرس شدید اتفاق میافتد و در اغلب موارد، پس از چند دقیقه استراحت و استفاده از قرص زیرزبانی (نیتروگلیسیرین) از بین میرود.
به جز حمله قلبی، دلایل قلبی دیگری هم هستند که میتوانند منجر به بروز درد در ناحیه قفسه سینه شوند. التهاب پردهای که دورتادور قلب را در برگرفته است، یکی از همین دلایل است. این بیماری که به “پریکاردیت” موسوم است، معمولا متعاقب یک عفونت ویروسی اتفاق میافتد. در این مورد نیز، درد قفسه سینه ، بسیار شدید و معمولا متمرکز بر روی یک نقطه است و بیمار احساس میکند که انگار قفسه سینه اش دارد سوراخ میشود. همراه بودن علایمی نظیر تب و کوفتگی بدن هم تایید کننده همین تشخیص است. اسپاسم عروق کرونر، مشکلات عروقی و خصوصا بیماریهای مربوط به سرخرگ آئورت و . . . از دیگر دلایل قلبی برای بروز دردهای قفسه سینه به شمار میروند.
راهکارهای عملی به بیماران قلبی :
ـ در هنگام بروز درد قلبی، که معمولا در حال فعالیت و یا استرس به سراغتان میآید، بلافاصله دست از کار بکشید و آرام بنشینید. استراحت، اولین قدمی است که باید برای تسکین دردتان بردارید.
ـ از قرص زیر زبانی (نیتروگلیسیرین) استفاده کنید. اگر پس از ۵ دقیقه، دردتان تسکین پیدا نکرد، مجددا باید یک قرص زیر زبانتان بگذارید. این کار را تا ۳ بار میشود تکرار کرد اما اگر پس از به کار بردن ۳ قرص زیرزبانی در فواصل مناسب، باز هم دردتان از بین نرفت، باید بلافاصله به یکی از مراکز اورژانس مراجعه کنید.
ـ در مواردی نظیر استحمام، مقاربت و یا بعد از خوردن غذاهای سنگین، بهتر است که به طور پیشگیرانه از قرص زیر زبانی استفاده کنید.
ـ قرص زیر زبانیتان را نباید در معرض نور و حرارت و رطوبت قرار دهید چرا که در این مواقع، خیلی زود فاسد میشود و خاصیت درمانیاش را از دست میدهد. اگر از نیتروگلیسیرین استفاده کردید و مزه تند این دارو را در زیر زبانتان حس نکردید، بدانید که احتمالا دارویتان خراب شده و خاصیتش را ازدست داده است.
ـ حتی الامکان قرص زیر زبانی را در وضعیت ایستاده مصرف نکنید چرا که به دلیل افت ناگهانی فشار خون، خطر سقوط ناگهانی وجود دارد. بهتر است که در وضعیت نشسته یا خوابیده از این قرص استفاده کنید.
ـ اگر اضافه وزن دارید، بهتر است با مراجعه به پزشک یا متخصص تغذیه، یک برنامه غذایی مناسب دریافت کنید و هرچه زودتر، فکری به حال کاهش وزنتان بکنید.
ـ عوامل خطرساز بیماریهای قلبی را هر چه زودتر تدبیر کنید: سیـ ـگار، فشار خون، چربی خون بالا، دیابت.
ـ وقتی که درد قفسهسینه ندارید، خصوصا در اوایل صبح که هوا پاکیزهتر است، ترجیحا در محلهایی مانند پارک و اماکنی که از فضای سبز برخوردارند، پیادهروی کنید. کمکم اگر دیدید که با این پیاده روی مختصر، مشکلی برایتان ایجاد نمیشود و تحملش را دارید، می توانید بتدریج مسافت بیشتری و با سرعت بیشتر را امتحان کنید حداقل ۴۵-۳۰ دقیقه در روز ورزش هوازی انجام دهید.

[sadaf]

یکی از شایع ترین علت مرگ ومیر و درراس همه عوامل بیماریهای قلبی و عروقی است . دربین علل قلبی وعروقی سکته حاد قلبی یا حمله حاد قلبی از کشنده ترین و تراژدی ترین علل مرگ ومیر است بطوری که می تواند اولین علامت بیماری تنگی رگهای خونرسان قلب سکته قلبی یا مرگ ناگهانی باشد . گاهی دریک فرد کاملا فعال و ظاهرا سالم بصورت ناگهانی دچار سکته قلبی یا مرگ ناگهانی میشود و خانواده ای یا یک فامیل یا یک شهر یا کشوری را درماتم از دست دادن عزیزی فرو می برد . با توجه به اینکه شایعترین علت سکته قلبی بیماری آتروترومبوزیس و انسداد کامل و ناگهانی یکی از رگهای کرونری تغذیه کننده قلب است که دراثر عوامل خطر تسریع کننده و تشدیدکننده مثل مصرف سیـ ـگار و افزایش چربی خون و پرفشار ی خون و دیابت و چاقی و عوامل ارثی و...بمرور زمان ایجاد می شود . شناسایی و کنترل عوامل خطر و تستهای چکاب منظم قلب میتواند از وقوع چنین تراژدی پیشگیری کند.بیشترین ریسک مرگ ومیر سکته قلبی دریک ساعت اول از شروع درد قلبی است . آگاهی و هشدار درمورد شناخت علایم زودرس سکته قلبی می تواند در رساندن بیمار دچار حمله قلبی در سریع ترین زمان ممکن به نزدیک ترین مرکز درمانی کمک کننده و نجات بخش باشد.
شایع ترین و مهمترین علامت سکته قلبی درد قفسه سینه است .که بصورت احساس ناراحتی یا سنگینی در ناحیه جلوی سینه یا پشت جناغ است که گاهی بصورت احساس فشار یا له کننده یا سوزش یا وزنه سنگین روی سینه یا بادگلو و...است .درهر فردی بخصوص افرادی که متعاقب یک فعالیت سنگین فیزیکی یا استرس های هیجانی یا یک بیماری حاد داخلی یا جراحی یا یک هوای سرد یا یک مصرف یک غذای حجیم و سنگین دچار چنین دردی در ناحیه سینه یا بالای شکم می شود حتما باید به فکر حمله حاد قلبی یا سکته قلبی باشیم.
درد ناشی از سکته قلبی بطور معمول درعرض چند دقیقه به حداکثر شدت می رسد ومعمولا بصورت مداوم و بیش از 30دقیقه طول می کشد .دردهای قلبی می تواند به ناحیه گردن و فک تحتانی و گلو یا به پشت یا کتف چپ یا آرنج چپ انتشار یابد.گاهی درد ناشی سکته قلبی می تواند بصورت درد سوهاضمه یا درد گوارشی یا باد گلو باشد. درد قلبی می تواند همراه با تهوع و تعریق یا ضعف مفرط عمومی یا احساس ترس یا احساس مرگ قریب الوقوع باشد.
در بعضی از بیماران بخصوص افراد مسن سکته قلبی می تواند باعلایم سنکوپ یا تهوع و استفراغ بدون علت یا گیجی حاد یا تپش قلب یا بیقراری غیر معمول باشد .در حدود 20درصد افراد سکته های قلبی می تواند بدون علامت باشد یا نشانه های غیر معمول باشد . سکته های قلبی در بیماران مسن وافراد دیابتی وزنان و پس از اعمال جراحی می تواند بدون درد قفسه سینه باشد.این بیماران تنگی نفس یا نارسایی قلب می تواند اولین نشانه سکته قلبی باشد .
درد قفسه سینه بدلیل سکته قلبی ممکن است در حالت استراحت یا فعالیت ایجاد شود . ولی بقدری شدید است که بر خلاف دردهای آنژین قلبی با استراحت یا مصرف نیترو گلیسیرین بطور کامل رفع نمی شود .درد سکته قلبی در هر ساعتی از روز یاشب ممکن است رخ دهد ولی میزان وقوع سکته های قلبی در صبح و در اولین ساعات بعد از بیداری دربیشترین حد است.
در افراد بخصوص میانسال یا مسن که یکی ازعوامل خطر بیماری قلبی مثل مصرف سیـ ـگارو دخانیات – افزایش چربی خون – پرفشار ی خون – دیابت – چاقی – سابقه فامیلی قلبی – بی تحرک و کم تحرک و...دارند دچار درد قفسه سینه با تابلوی بالینی مذکور شدند باید با حفظ آرامش در سریع ترین زمان ممکن به نزدیک ترین مرکز درمانی اعزام و مورد بررسی اورژانسی از نظر سکته قلبی قرار گیرند . البته یک نکته مهم را باید یاد آوری کرد که سکته قلبی خاص سن خاص یا جنس مشخص یا زمان معین یا فرد بیمار یا افراد دارای عوامل خطر قلبی نیست . در نیمی از موارد سکته قلبی هیچ عامل خطر زمینه دیده نمی شود.