۰۸-۰۹-۹۱، ۰۳:۴۵ ب.ظ
در مورد اين دارو
ديلتيازم در موارد بسياري تجويز ميشود، مثل كاهش فشار خون در پرفشار ي خون؛ تسكين درد قلبي در قفسه سينه (آنژين صدري)؛ و ضريان قلب نامنظم و لرزش دست. پزشكان ممكن است در شرايط ديگري نيز ديلتيازم تجويز كنند. اين دارو از طريق مسدودكردن ورود كلسيم به داخل سلولها عمل ميكند؛ به همين علت آن را يك داروي مسدود كننده كانال كلسيمي مينامند. اين خاصيت مسدودكنندگي باعث ميشود تا مقدار كلسيم در سلولهاي قلبي و رگهاي خوني كاهش مييابد، كه موجب كاهش ضربان قلب و گشادي عروق (رگها) ميشود. بنابراين فشار خون پايين آيد، جريان خون افزايش مييابد، و بار كاري قلب كاهش پيدا ميكند.
چگونگي مصرف
مقادير متفاوتي از ديلتيازم براي موارد گوناگون تجويز ميشود. مهم است كه دارويتان را هر روز در ساعت يكساني مصرف كنيد. شكلهاي طولاني اثر ديلتيازم روزي يك بار مصرف ميشود. و بهتر است صبح ناشتا خورده شود تا فراموش نشود. در مواردي كه روزي چند نوبت ديلتيازم تجويز ميشود، بايد سعي كنيد كه مطمئن شويد همه نوبتها را بخوريد. ديلتيازم را ميتوان با يا بدون غذا مصرف كرد. هر روز پيش از مصرف ديلتيازم نبضتان را براي يك دقيقه بگيريد. اگر بلد نيستيد از يك پرستار يا پزشك بخواهيد روش آن را به شما بياموزد. اگر نبضتان 50 در دقيقه يا كمتر بود، قبل از مصرف دوز بعدي ديلتيازم با پزشكتان مشورت كنيد. هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجرديكه به ياد آورديد، مصرفش كنيد. در مواردي كه دارو را روزي يك بار مصرف ميكنيد اگر كمتر از 8 ساعت تا نوبت بعدي مصرف دارو مانده بود، نوبت فراموش شده را رها كرده، به برنامه دارويي معمولتان بازگرديد. اگر ديلتيازم را روزي چند بار مصرف ميكنيد، اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيدهاست، نوبت فراموش شده را حذف كنيد. مقدار دارو را دو برابر نكنيد و پيش از هماهنگي و مشورت با پزشكتان مصرف دارو را قطع نكنيد. براي قطع اين دارو مقدار داروي مصرفي بايد به تدريج كاهش داده شود. در اكثر مواردي كه ديلتيازم تجويز ميشود براي مهار بيماري است نه درمان آن. بنابراين ممكن است مجبور باشيد كه آن را در سالها يا حتي پايان عمر مصرف كنيد، حتي اگر احساس بهبودي ميكنيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هر يك از نشانههاي نادر ولي جدي زير مصرف ديلتيازم را قطع كرده، با پزشكتان تماس بگيريد: درد قفسه سينه، مشكل در تنفس، تنگي نفس، يا خسخس سينه، ضربان قلب زير 50 در دقيقه، سرگيجه يا سياهي رفتن چشم پس از برخاستن از حالت خوابيده يا نشسته؛ تورم دستها و پاها يا افزايش وزن ناگهاني (1/5 كيلو در 48-24 ساعت)؛ التهاب لثهها؛ لرزش دست و انگشتان دست؛ سفتي عضلات بازو و ران؛ مشكل در صحبت كردن يا بلعيدن؛ از دست دادن تعادل؛ بثورات جلدي؛ افت قواي ذهني؛ تپش قلب (احساس حركت سريع قلب در قفسه سينه). علايم زير ممكن است تا تنظيم شدن بدنتان با دارو مشاهده شوند: سردرد، خواب آلودگي، خستگي، خشكي دهان، برافروختگي و احساس گرمي، تهوع، يا يبوست يا اسهال. اگر اين علايم ادامه يافتند يا مشكلساز شدند، موضوع را با پزشكان درميان بگذريد.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرفديلتيازم، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به ديلتيازم يا ديگر داروهاي مسدودكننده؛ كانال كلسيم
بارداري يا شيردهي
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه كاربامازپين، سيكلوسپورين، استروئيدها، يا ديگر داروهاي پرفشار ي خون (مسدودكنندههاي بتا، كينيدين، ديجوكسين، ديسوپيراميد، فلكاينيد، يا پروكايناميد
سابقه يا ابتلا به حساسيت، فشار خون پايين، حمله قلبي، يا بيماري كليوي يا كبدي.
هنگام مصرف ديلتيازم توصيه ميشود
بهطور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد.
در مورد يك سطح فعاليت بدني بيخطر با پزشكتان مشورت كنيد. ديلتيازم ممكن است درد قلبي را كاهش دهد يا آن را كاملاً رفع كند و شما درنتيجه بيشتر از مقدار قابل قبول فعاليت بدني انجام دهيد.
وزنتان را نسبت به قد و استخوانبنديتان در محدوده مناسب نگاه داريد. در صورت نياز از پزشكتان بخواهيد دركاهش وزن به شما كمك كند.
اگر سيـ ـگاري هستيد، سيـ ـگار را ترك كنيد. از پزشكتان بخواهيد شما را به يك مشاور يا گروه ترك سيـ ـگار معرفي كند.
به آرامي از حالت خوابيده به نشسته يا ايستاده و يا از حالت نشسته به ايستاده تغيير وضعيت دهيد تا دچار سرگيجه و سياهي رفتن چشم نشويد.
براي جلوگيري از مشكلات دنداني و لثهاي ناشي از اين دارو بهداشت دهان خود را با مسواك زدن، استفاده از نخ دندان و مراجعه منظم به دندانپزشك حفظ كنيد.
قرصهاي طولاني رهش را درسته بخوريد، از جويدن، خردكردن يا شكستن آنها خودداري كنيد.
اگر در بلعيدن قرصهاي معمولي ديلتيازم مشكل داريد آنها را خرد كرده با يك قاشق مربا مخلوط كرده، مصرف كنيد.
داروي كافي براي روزهاي تعطيل در دسترس داشته باشيد.
يك برگه شناسايي پزشكي كه نشان دهد ديلتيازم مصرف ميكنيد همراه داشته باشيد.
از آنجاييكه اين دارو ميتواند روي نتايج برخي آزمونهاي آزمايشگاهي اثر بگذارد، ساير پزشكان را از اينكه ديلتيازم مصرف ميكنيد، مطلع سازيد.
ديلتيازم را از دسترس كودكان و دور از گرما، نور مستقيم، حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط ديلتيازم فاسد ميشود).
ديلتيازم تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان در توالت دور بريزيد.
هنگام مصرفديلتيازم نبايد
تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگي كنيد يا با وسايل خطرناكي كه كار با آنها نياز به هوشياري كامل دارد كاركنيد. اگر خواب آلودگي يا سرگيجه مشكلساز شد با پزشكتان مشورت كنيد.
داروي ديگري (به ويژه محركهاي بدون نياز به نسخه و داروهاي سرفه يا سرماخوردگي) را بدون هماهنگي قبلي با پزشكتان مصرف كنيد.
بدون مشورت با پزشكتان شكل دارو را تغيير دهيد. اشكال مختلف ديلتيازم به صورتهاي متفاوتي تجويز ميشوند.
ديلتيازم در موارد بسياري تجويز ميشود، مثل كاهش فشار خون در پرفشار ي خون؛ تسكين درد قلبي در قفسه سينه (آنژين صدري)؛ و ضريان قلب نامنظم و لرزش دست. پزشكان ممكن است در شرايط ديگري نيز ديلتيازم تجويز كنند. اين دارو از طريق مسدودكردن ورود كلسيم به داخل سلولها عمل ميكند؛ به همين علت آن را يك داروي مسدود كننده كانال كلسيمي مينامند. اين خاصيت مسدودكنندگي باعث ميشود تا مقدار كلسيم در سلولهاي قلبي و رگهاي خوني كاهش مييابد، كه موجب كاهش ضربان قلب و گشادي عروق (رگها) ميشود. بنابراين فشار خون پايين آيد، جريان خون افزايش مييابد، و بار كاري قلب كاهش پيدا ميكند.
چگونگي مصرف
مقادير متفاوتي از ديلتيازم براي موارد گوناگون تجويز ميشود. مهم است كه دارويتان را هر روز در ساعت يكساني مصرف كنيد. شكلهاي طولاني اثر ديلتيازم روزي يك بار مصرف ميشود. و بهتر است صبح ناشتا خورده شود تا فراموش نشود. در مواردي كه روزي چند نوبت ديلتيازم تجويز ميشود، بايد سعي كنيد كه مطمئن شويد همه نوبتها را بخوريد. ديلتيازم را ميتوان با يا بدون غذا مصرف كرد. هر روز پيش از مصرف ديلتيازم نبضتان را براي يك دقيقه بگيريد. اگر بلد نيستيد از يك پرستار يا پزشك بخواهيد روش آن را به شما بياموزد. اگر نبضتان 50 در دقيقه يا كمتر بود، قبل از مصرف دوز بعدي ديلتيازم با پزشكتان مشورت كنيد. هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجرديكه به ياد آورديد، مصرفش كنيد. در مواردي كه دارو را روزي يك بار مصرف ميكنيد اگر كمتر از 8 ساعت تا نوبت بعدي مصرف دارو مانده بود، نوبت فراموش شده را رها كرده، به برنامه دارويي معمولتان بازگرديد. اگر ديلتيازم را روزي چند بار مصرف ميكنيد، اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيدهاست، نوبت فراموش شده را حذف كنيد. مقدار دارو را دو برابر نكنيد و پيش از هماهنگي و مشورت با پزشكتان مصرف دارو را قطع نكنيد. براي قطع اين دارو مقدار داروي مصرفي بايد به تدريج كاهش داده شود. در اكثر مواردي كه ديلتيازم تجويز ميشود براي مهار بيماري است نه درمان آن. بنابراين ممكن است مجبور باشيد كه آن را در سالها يا حتي پايان عمر مصرف كنيد، حتي اگر احساس بهبودي ميكنيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هر يك از نشانههاي نادر ولي جدي زير مصرف ديلتيازم را قطع كرده، با پزشكتان تماس بگيريد: درد قفسه سينه، مشكل در تنفس، تنگي نفس، يا خسخس سينه، ضربان قلب زير 50 در دقيقه، سرگيجه يا سياهي رفتن چشم پس از برخاستن از حالت خوابيده يا نشسته؛ تورم دستها و پاها يا افزايش وزن ناگهاني (1/5 كيلو در 48-24 ساعت)؛ التهاب لثهها؛ لرزش دست و انگشتان دست؛ سفتي عضلات بازو و ران؛ مشكل در صحبت كردن يا بلعيدن؛ از دست دادن تعادل؛ بثورات جلدي؛ افت قواي ذهني؛ تپش قلب (احساس حركت سريع قلب در قفسه سينه). علايم زير ممكن است تا تنظيم شدن بدنتان با دارو مشاهده شوند: سردرد، خواب آلودگي، خستگي، خشكي دهان، برافروختگي و احساس گرمي، تهوع، يا يبوست يا اسهال. اگر اين علايم ادامه يافتند يا مشكلساز شدند، موضوع را با پزشكان درميان بگذريد.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرفديلتيازم، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به ديلتيازم يا ديگر داروهاي مسدودكننده؛ كانال كلسيم
بارداري يا شيردهي
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه كاربامازپين، سيكلوسپورين، استروئيدها، يا ديگر داروهاي پرفشار ي خون (مسدودكنندههاي بتا، كينيدين، ديجوكسين، ديسوپيراميد، فلكاينيد، يا پروكايناميد
سابقه يا ابتلا به حساسيت، فشار خون پايين، حمله قلبي، يا بيماري كليوي يا كبدي.
هنگام مصرف ديلتيازم توصيه ميشود
بهطور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد.
در مورد يك سطح فعاليت بدني بيخطر با پزشكتان مشورت كنيد. ديلتيازم ممكن است درد قلبي را كاهش دهد يا آن را كاملاً رفع كند و شما درنتيجه بيشتر از مقدار قابل قبول فعاليت بدني انجام دهيد.
وزنتان را نسبت به قد و استخوانبنديتان در محدوده مناسب نگاه داريد. در صورت نياز از پزشكتان بخواهيد دركاهش وزن به شما كمك كند.
اگر سيـ ـگاري هستيد، سيـ ـگار را ترك كنيد. از پزشكتان بخواهيد شما را به يك مشاور يا گروه ترك سيـ ـگار معرفي كند.
به آرامي از حالت خوابيده به نشسته يا ايستاده و يا از حالت نشسته به ايستاده تغيير وضعيت دهيد تا دچار سرگيجه و سياهي رفتن چشم نشويد.
براي جلوگيري از مشكلات دنداني و لثهاي ناشي از اين دارو بهداشت دهان خود را با مسواك زدن، استفاده از نخ دندان و مراجعه منظم به دندانپزشك حفظ كنيد.
قرصهاي طولاني رهش را درسته بخوريد، از جويدن، خردكردن يا شكستن آنها خودداري كنيد.
اگر در بلعيدن قرصهاي معمولي ديلتيازم مشكل داريد آنها را خرد كرده با يك قاشق مربا مخلوط كرده، مصرف كنيد.
داروي كافي براي روزهاي تعطيل در دسترس داشته باشيد.
يك برگه شناسايي پزشكي كه نشان دهد ديلتيازم مصرف ميكنيد همراه داشته باشيد.
از آنجاييكه اين دارو ميتواند روي نتايج برخي آزمونهاي آزمايشگاهي اثر بگذارد، ساير پزشكان را از اينكه ديلتيازم مصرف ميكنيد، مطلع سازيد.
ديلتيازم را از دسترس كودكان و دور از گرما، نور مستقيم، حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط ديلتيازم فاسد ميشود).
ديلتيازم تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان در توالت دور بريزيد.
هنگام مصرفديلتيازم نبايد
تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگي كنيد يا با وسايل خطرناكي كه كار با آنها نياز به هوشياري كامل دارد كاركنيد. اگر خواب آلودگي يا سرگيجه مشكلساز شد با پزشكتان مشورت كنيد.
داروي ديگري (به ويژه محركهاي بدون نياز به نسخه و داروهاي سرفه يا سرماخوردگي) را بدون هماهنگي قبلي با پزشكتان مصرف كنيد.
بدون مشورت با پزشكتان شكل دارو را تغيير دهيد. اشكال مختلف ديلتيازم به صورتهاي متفاوتي تجويز ميشوند.