۰۳-۰۹-۹۱، ۱۰:۴۲ ب.ظ
در مورد اين دارو
انسولين رگولار يك داروي قابل تزريق براي درمان ديابت نوع يك (ديابت وابسته به انسولين ديابت نوع 1) است. اين نوع ديابت وقتي ايجاد مي‌شود كه لوزالمعده نتواند مقدار كافي انسولين براي كمك به سلول‌هاي بدن جهت استفاده از غذاي خورده‌شده توليد كند. انسولين رگولار جايگزيني براي آن انسولين مي‌باشد. انسولين رگولار با اثر بر روي سلول‌هاي بدن مقدار قند يا گلوكز خون را پايين مي‌آورد. هدف از تجويز انسولين، كاهش قند خون تا سطح طبيعي است. شما بايد قند خونتان را به طور مرتب زيرنظر داشته باشيد تا ببينيد بدنتان براي يك كاركرد طبيعي و نيز پيشگيري از عوارض ديابت به چقدر انسولين نياز دارد. حتماً بايد يك برنامه غذايي كم‌چربي و كم‌قند در سه وعده اصلي و سه ميان وعده داشته باشيد. اگر هنوز به يك متخصص تغذيه مراجعه نكرده‌ايد، از پزشكتان بخواهيد شما را به چنين شخصي معرفي كند. انسولين انساني رگولار در آزمايشگاه ساخته مي‌شود.اين نوع انسولين براي يك دوره زماني كوتاه داراي اثر است. ظرف نيم تا يك ساعت اثرش شروع مي‌شود، در 4-2 ساعت به حداكثر مي‌رسد و در حدود 7-5 ساعت باقي مي‌ماند. انسولين انساني رگولار را يك انسولين كوتاه اثر مي‌دانند، و شما ممكن است انسولين طولاني اثري مثل انسولين انساني NPH هم همزمان استفاده كنيد.
چگونگي مصرف
مقدار تجويز انسولين انساني رگولار مي‌تواند بسيار مفيد باشد. مقدار مصرفي انسولين را پزشكتان براساس پاسخ بدن شما به انسولين تعيين مي‌كند. با رساندن مقادير مناسبي از انسولين كوتاه اثر و شايد طولاني اثر در طي 24 ساعت از عوارض طولاني مدت ديابت مي‌توان جلوگيري كرد. انسولين رگولار معمولاً روزي 3 يا 4 نوبت، 30-15 دقيقه پيش از هر وعده غذايي استفاده مي‌شود. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. انسولين را در يخچال نگهداري كنيد، اما مراقب باشيد منجمد نشود. از يك نوع سرنگ استفاده كنيد. اگرمي خواهيد نوعي سرنگتان را تغيير دهيد با پزشكتان مشورت كنيد؛ در سرنگ‌هاي مختلف مقدار «فضاي مرده» متفاوت است. اين فضا عبارت است از مقدار فضاي موجود بين نوك سوزن تا عدد صفر روي بخش مدرج سرنگ. شيشه دارو را به آرامي ميان دو كف دست بچرخانيد تا انسولين به خوبي مخلوط شود. آن را به شدت تكان ندهيد زيرا انسولين كف آلوده شده، اندازه‌گيري دقيق مشكل مي‌شود. اگر محلول انسولين يكنواختي خود را از دست داده يا دانه‌دانه است و به كف يا جدار شيشه دارو (و يال) مي‌چسبد از آن استفاده نكنيد. به همان اندازه كه قصد داريد از شيشه دارو انسولين بكشيد، هوا داخل سرنگ بكشيد؛ بخش لاستيكي روي شيشه انسولين را با يك پنبه الكل ضدعفوني كنيد. سوزن را از راه بخش لاستيكي وارد شيشه كرده و هوا را تزريق كنيد. سپس شيشه دارو را سروته گرفته و مقدار انسولين موردنظر را به آرامي داخل سرنگ بكشيد. براي جلوگيري از ايجاد حباب هوا داخل سرنگ مراقب باشيد نوك سوزنتان در داخل شيشه دارو زير سطح دارو قرارگيرد. وقتي به مقدار دلخواه انسولين داخل سرنگ كشيديد، سوزن را از شيشه دارو خارج كنيد. سپس يك ناحيه از پوست را براي تزريق پاك كنيد. مي‌توانيد يك قسمت از پوست را بين دو انگشت بگيريد و نوك سوزن را با زاويه 45-30 درجه درست داخل چين يا در پايه آن فرو كنيد. انسولين را داخل بافت چربي تزريق كنيد. منطقه تزريق را مالش ندهيد زيرا اينكار سرعت جذب انسولين را تغيير مي‌دهد. ممكن است بخواهيد منطقه تزريق را به طور گردشي تغيير دهيد، ولي از يك الگو مشخص تبعيت كنيد؛ مثلاً صبح‌ها هميشه داخل پوست شكم و عصرها هميشه داخل پوست ران‌ها. انتخاب محل تزريق به شكل تصادفي روي جذب انسولين اثر مي‌گذارد. محل تزريق در ناحيه موردنظر نيز بايد به طور گردشي تغيير داده شود. يك راه خوب اين است كه اولين تزريق را با يك چسب زخم كوچك روي پوست مشخص كنيد. سپس در نوبت بعدي تزريق در همان منطقه، علامت مزبور را مركز يك ساعت فرض كنيد و تزريق جديد را در ساعت 12نسبت به مركز انجام دهيد. تزريقات بعدي به ترتيب در ساعت 3، 6 و 9 انجام خواهدشد. سپس يك مركز جديد براي تزريق انتخاب كنيد به طوري كه حدود 5/2 سانتي‌متر بين نزديك‌ترين محل‌هاي تزريق از دو دايره فاصله باشد (شكل را ببينيد). با اين كار در هر دايره 5 تزريق انجام مي‌دهيد (يكي در مركز و 4 تزريق در محيط) پس از دو يا سه بار حمام‌رفتن چسب زخم شل مي‌شود و شما آماده خواهيدبود تا يك دايره جديد را آغاز كنيد. اگر در حين مصرف انسولين بيشتر از معمول ورزش كنيد، مقادير زيادي الكل بنوشيد، يا غذاي معمولتان را نخوريد، ممكن است دچار افت سطح قند خون شويد (هيپوگليسمي). علايم افت قند خون عبارتند از: احساس اضطراب، تشويش، لرزش بدن، مشكل در راه‌رفتن، بيهوشي و تشنج. به مجردي كه دچار اين علايم شديد چيزي حاوي قند بخوريد يا بنوشيد. از منابع سريع و خوب قند آب ميوه، عسل، نوشابه‌هاي غيررژيمي يا شربت قند است. بعضي از بيماران هميشه مقداري قرص يا آب‌نبات قندي همراه دارند. كيك‌هاي آماده به راحتي در جيب يا كيف‌دستي قابل حمل هستند ولي نتوان آنها را به مدت طولاني نگهداري كرد. در اين شرايط ممكن است بخواهيد منابع طولاني اثرتري مصرف كنيد، مثل پنير و بيسكويت. اگر هم نتوانستيد قندخونتان را اندازه بگيريد و در اسرع وقت به پزشكتان اطلاع دهيد. اگر احساس مي‌كنيد كه در حال غش يا تشنج هستيد، چيزي نخوريد و ننوشيد (ممكن است دچار خفگي شويد)، و بلافاصله تقاضاي كمك پزشكي اورژانس كنيد. حتي اگر با خوردن مواد قندي علايم‌تان رفع شد، با پزشكتان تماس بگيريد؛ علايم‌تان ممكن است مجدداً عودكنند. اگر علايم‌تان رفع نشد از كسي بخواهيد شما را به بخش فوريت‌هاي يك بيمارستان برساند. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، ممكن است دچار افزايش قندخون (هيپرگليسمي) شويد. علايم هيپرگليسمي عبارتند از: تشنگي، تكرار ادرار، خواب آلودگي، پوست برافروخته و گر گرفته، بوي تنفس ميوه‌اي، يا اغماء. يكي در خانواده بايد روش اندازه‌گيري قندخون و تزريق انسولين را بلد باشد تا احياناً اگر شما قادر به انجامشان نبوديد به شما كمك كند. با پزشكتان مشورت كنيد؛ براي مقابله با چنين وضعيتي نقشه و طرحي از پيش تعيين‌شده داشته باشيد.
هشدارها و عوارض جانبي
اگر به دنبال يك بيماري دچار استفراغ شديد شده‌ايد، علايم كاهش قند خون پيدا كرده‌ايد، يا در هر صورت اگر سطح قندخونتان كنترل شده نيست، با پزشكتان تماس بگيريد
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف انسولين‌انساني رگولار، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به انسولين.
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه داروهاي مسدودكننده بتا (داروهاي قلبي و پرفشار ي خون) كه ممكن است علايم كمبود قند خون را مخفي كنند؛ كورتيكواستروئيدها، داروهاي خوراكي براي درمان ديابت، داروهاي مدر؛ يا الكل
سابقه يا ابتلا به مشكلات غددي (تيروئيد، غددفوق كليوي، هيپوفيز) يا بيماري‌هاي كليوي
هنگام مصرف انسولين انساني رگولار توصيه مي‌شود
به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زيرنظر داشته باشد.
يك برنامه غذايي متعادل از نظر مقادير كربوهيدرات‌ها، پروتئين‌ها و چربي‌ها را كه براي شما تجويز شده رعايت نماييد. يك متخصص تغذيه به شما كمك خواهد كرد تا با اجراي يك برنامه غذايي به وزن مطلوبتان برسيد. وعده‌هاي اصلي و ميان وعده‌ها طوري طراحي مي‌شود تا در تمام مدت روز انرژي لازم به بدنتان برسد. اگر مطمئن نيستيد چگونه برنامه غذايي خود را كنترل كنيد، در خواست كمك نماييد يك برنامه غذايي مناسب براي كنترل ديابت ضروري است.
اگر بيمار گرديديد نيز به مصرف انسولين ادامه دهيد. در صورت بروز تهوع و استفراغ زيادتر مايعات مصرف كنيد. در صورت بروز تب يا علايم ديگر با پزشكتان مشورت كنيد.
الكل ننوشيد.
در مورد يك برنامه ورزشي با پزشكتان مشورت كنيد.
در مورد دفعات انجام آزمون‌هاي خوني براي سنجش قند خون و موارد ديگر از پزشكتان نظر خواهي كنيد.
يك برگه شناسايي پزشكي همراه داشته باشيد كه نشان دهد ديابت داريد و انسولين انساني رگولار مصرف مي‌كنيد.
هنگام مصرف كلاريترومايسين نبايد
بدون مشورت با پزشكتان هرگونه دارويي اعم از داروهاي قابل تهيه بدون نسخه يا فرآورده‌هاي گياهي مصرف كنيد.
الكل بنوشيد.
مواد قندي زياد بخوريد. * اگر مجبوريد انسولين رگولار و NPH را با هم مخلوط كنيد. ابتدا به مقادير موردنظر داخل هر دو شيشه دارو هوا تزريق كنيد (ابتدا NPH سپس انسولين رگولار). سپس مقدار انسولين رگولار مورد نياز را داخل سرنگ بكشيد، سپس سرنگ را وارد شيشه NPH كرده و مقدار NPH موردنظر را داخل همان سرنگ قبلي بكشيد. اين مخلوط بايد در عرض 15 دقيقه تزريق شود، در غيراينصورت اين دو انسولين برهم اثر كرده، ظهور اثرات انسولين رگولار به تأخير مي‌افتد.
انسولين رگولار يك داروي قابل تزريق براي درمان ديابت نوع يك (ديابت وابسته به انسولين ديابت نوع 1) است. اين نوع ديابت وقتي ايجاد مي‌شود كه لوزالمعده نتواند مقدار كافي انسولين براي كمك به سلول‌هاي بدن جهت استفاده از غذاي خورده‌شده توليد كند. انسولين رگولار جايگزيني براي آن انسولين مي‌باشد. انسولين رگولار با اثر بر روي سلول‌هاي بدن مقدار قند يا گلوكز خون را پايين مي‌آورد. هدف از تجويز انسولين، كاهش قند خون تا سطح طبيعي است. شما بايد قند خونتان را به طور مرتب زيرنظر داشته باشيد تا ببينيد بدنتان براي يك كاركرد طبيعي و نيز پيشگيري از عوارض ديابت به چقدر انسولين نياز دارد. حتماً بايد يك برنامه غذايي كم‌چربي و كم‌قند در سه وعده اصلي و سه ميان وعده داشته باشيد. اگر هنوز به يك متخصص تغذيه مراجعه نكرده‌ايد، از پزشكتان بخواهيد شما را به چنين شخصي معرفي كند. انسولين انساني رگولار در آزمايشگاه ساخته مي‌شود.اين نوع انسولين براي يك دوره زماني كوتاه داراي اثر است. ظرف نيم تا يك ساعت اثرش شروع مي‌شود، در 4-2 ساعت به حداكثر مي‌رسد و در حدود 7-5 ساعت باقي مي‌ماند. انسولين انساني رگولار را يك انسولين كوتاه اثر مي‌دانند، و شما ممكن است انسولين طولاني اثري مثل انسولين انساني NPH هم همزمان استفاده كنيد.
چگونگي مصرف
مقدار تجويز انسولين انساني رگولار مي‌تواند بسيار مفيد باشد. مقدار مصرفي انسولين را پزشكتان براساس پاسخ بدن شما به انسولين تعيين مي‌كند. با رساندن مقادير مناسبي از انسولين كوتاه اثر و شايد طولاني اثر در طي 24 ساعت از عوارض طولاني مدت ديابت مي‌توان جلوگيري كرد. انسولين رگولار معمولاً روزي 3 يا 4 نوبت، 30-15 دقيقه پيش از هر وعده غذايي استفاده مي‌شود. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. انسولين را در يخچال نگهداري كنيد، اما مراقب باشيد منجمد نشود. از يك نوع سرنگ استفاده كنيد. اگرمي خواهيد نوعي سرنگتان را تغيير دهيد با پزشكتان مشورت كنيد؛ در سرنگ‌هاي مختلف مقدار «فضاي مرده» متفاوت است. اين فضا عبارت است از مقدار فضاي موجود بين نوك سوزن تا عدد صفر روي بخش مدرج سرنگ. شيشه دارو را به آرامي ميان دو كف دست بچرخانيد تا انسولين به خوبي مخلوط شود. آن را به شدت تكان ندهيد زيرا انسولين كف آلوده شده، اندازه‌گيري دقيق مشكل مي‌شود. اگر محلول انسولين يكنواختي خود را از دست داده يا دانه‌دانه است و به كف يا جدار شيشه دارو (و يال) مي‌چسبد از آن استفاده نكنيد. به همان اندازه كه قصد داريد از شيشه دارو انسولين بكشيد، هوا داخل سرنگ بكشيد؛ بخش لاستيكي روي شيشه انسولين را با يك پنبه الكل ضدعفوني كنيد. سوزن را از راه بخش لاستيكي وارد شيشه كرده و هوا را تزريق كنيد. سپس شيشه دارو را سروته گرفته و مقدار انسولين موردنظر را به آرامي داخل سرنگ بكشيد. براي جلوگيري از ايجاد حباب هوا داخل سرنگ مراقب باشيد نوك سوزنتان در داخل شيشه دارو زير سطح دارو قرارگيرد. وقتي به مقدار دلخواه انسولين داخل سرنگ كشيديد، سوزن را از شيشه دارو خارج كنيد. سپس يك ناحيه از پوست را براي تزريق پاك كنيد. مي‌توانيد يك قسمت از پوست را بين دو انگشت بگيريد و نوك سوزن را با زاويه 45-30 درجه درست داخل چين يا در پايه آن فرو كنيد. انسولين را داخل بافت چربي تزريق كنيد. منطقه تزريق را مالش ندهيد زيرا اينكار سرعت جذب انسولين را تغيير مي‌دهد. ممكن است بخواهيد منطقه تزريق را به طور گردشي تغيير دهيد، ولي از يك الگو مشخص تبعيت كنيد؛ مثلاً صبح‌ها هميشه داخل پوست شكم و عصرها هميشه داخل پوست ران‌ها. انتخاب محل تزريق به شكل تصادفي روي جذب انسولين اثر مي‌گذارد. محل تزريق در ناحيه موردنظر نيز بايد به طور گردشي تغيير داده شود. يك راه خوب اين است كه اولين تزريق را با يك چسب زخم كوچك روي پوست مشخص كنيد. سپس در نوبت بعدي تزريق در همان منطقه، علامت مزبور را مركز يك ساعت فرض كنيد و تزريق جديد را در ساعت 12نسبت به مركز انجام دهيد. تزريقات بعدي به ترتيب در ساعت 3، 6 و 9 انجام خواهدشد. سپس يك مركز جديد براي تزريق انتخاب كنيد به طوري كه حدود 5/2 سانتي‌متر بين نزديك‌ترين محل‌هاي تزريق از دو دايره فاصله باشد (شكل را ببينيد). با اين كار در هر دايره 5 تزريق انجام مي‌دهيد (يكي در مركز و 4 تزريق در محيط) پس از دو يا سه بار حمام‌رفتن چسب زخم شل مي‌شود و شما آماده خواهيدبود تا يك دايره جديد را آغاز كنيد. اگر در حين مصرف انسولين بيشتر از معمول ورزش كنيد، مقادير زيادي الكل بنوشيد، يا غذاي معمولتان را نخوريد، ممكن است دچار افت سطح قند خون شويد (هيپوگليسمي). علايم افت قند خون عبارتند از: احساس اضطراب، تشويش، لرزش بدن، مشكل در راه‌رفتن، بيهوشي و تشنج. به مجردي كه دچار اين علايم شديد چيزي حاوي قند بخوريد يا بنوشيد. از منابع سريع و خوب قند آب ميوه، عسل، نوشابه‌هاي غيررژيمي يا شربت قند است. بعضي از بيماران هميشه مقداري قرص يا آب‌نبات قندي همراه دارند. كيك‌هاي آماده به راحتي در جيب يا كيف‌دستي قابل حمل هستند ولي نتوان آنها را به مدت طولاني نگهداري كرد. در اين شرايط ممكن است بخواهيد منابع طولاني اثرتري مصرف كنيد، مثل پنير و بيسكويت. اگر هم نتوانستيد قندخونتان را اندازه بگيريد و در اسرع وقت به پزشكتان اطلاع دهيد. اگر احساس مي‌كنيد كه در حال غش يا تشنج هستيد، چيزي نخوريد و ننوشيد (ممكن است دچار خفگي شويد)، و بلافاصله تقاضاي كمك پزشكي اورژانس كنيد. حتي اگر با خوردن مواد قندي علايم‌تان رفع شد، با پزشكتان تماس بگيريد؛ علايم‌تان ممكن است مجدداً عودكنند. اگر علايم‌تان رفع نشد از كسي بخواهيد شما را به بخش فوريت‌هاي يك بيمارستان برساند. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، ممكن است دچار افزايش قندخون (هيپرگليسمي) شويد. علايم هيپرگليسمي عبارتند از: تشنگي، تكرار ادرار، خواب آلودگي، پوست برافروخته و گر گرفته، بوي تنفس ميوه‌اي، يا اغماء. يكي در خانواده بايد روش اندازه‌گيري قندخون و تزريق انسولين را بلد باشد تا احياناً اگر شما قادر به انجامشان نبوديد به شما كمك كند. با پزشكتان مشورت كنيد؛ براي مقابله با چنين وضعيتي نقشه و طرحي از پيش تعيين‌شده داشته باشيد.
هشدارها و عوارض جانبي
اگر به دنبال يك بيماري دچار استفراغ شديد شده‌ايد، علايم كاهش قند خون پيدا كرده‌ايد، يا در هر صورت اگر سطح قندخونتان كنترل شده نيست، با پزشكتان تماس بگيريد
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف انسولين‌انساني رگولار، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به انسولين.
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه داروهاي مسدودكننده بتا (داروهاي قلبي و پرفشار ي خون) كه ممكن است علايم كمبود قند خون را مخفي كنند؛ كورتيكواستروئيدها، داروهاي خوراكي براي درمان ديابت، داروهاي مدر؛ يا الكل
سابقه يا ابتلا به مشكلات غددي (تيروئيد، غددفوق كليوي، هيپوفيز) يا بيماري‌هاي كليوي
هنگام مصرف انسولين انساني رگولار توصيه مي‌شود
به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زيرنظر داشته باشد.
يك برنامه غذايي متعادل از نظر مقادير كربوهيدرات‌ها، پروتئين‌ها و چربي‌ها را كه براي شما تجويز شده رعايت نماييد. يك متخصص تغذيه به شما كمك خواهد كرد تا با اجراي يك برنامه غذايي به وزن مطلوبتان برسيد. وعده‌هاي اصلي و ميان وعده‌ها طوري طراحي مي‌شود تا در تمام مدت روز انرژي لازم به بدنتان برسد. اگر مطمئن نيستيد چگونه برنامه غذايي خود را كنترل كنيد، در خواست كمك نماييد يك برنامه غذايي مناسب براي كنترل ديابت ضروري است.
اگر بيمار گرديديد نيز به مصرف انسولين ادامه دهيد. در صورت بروز تهوع و استفراغ زيادتر مايعات مصرف كنيد. در صورت بروز تب يا علايم ديگر با پزشكتان مشورت كنيد.
الكل ننوشيد.
در مورد يك برنامه ورزشي با پزشكتان مشورت كنيد.
در مورد دفعات انجام آزمون‌هاي خوني براي سنجش قند خون و موارد ديگر از پزشكتان نظر خواهي كنيد.
يك برگه شناسايي پزشكي همراه داشته باشيد كه نشان دهد ديابت داريد و انسولين انساني رگولار مصرف مي‌كنيد.
هنگام مصرف كلاريترومايسين نبايد
بدون مشورت با پزشكتان هرگونه دارويي اعم از داروهاي قابل تهيه بدون نسخه يا فرآورده‌هاي گياهي مصرف كنيد.
الكل بنوشيد.
مواد قندي زياد بخوريد. * اگر مجبوريد انسولين رگولار و NPH را با هم مخلوط كنيد. ابتدا به مقادير موردنظر داخل هر دو شيشه دارو هوا تزريق كنيد (ابتدا NPH سپس انسولين رگولار). سپس مقدار انسولين رگولار مورد نياز را داخل سرنگ بكشيد، سپس سرنگ را وارد شيشه NPH كرده و مقدار NPH موردنظر را داخل همان سرنگ قبلي بكشيد. اين مخلوط بايد در عرض 15 دقيقه تزريق شود، در غيراينصورت اين دو انسولين برهم اثر كرده، ظهور اثرات انسولين رگولار به تأخير مي‌افتد.