جراحی لاغری در بیمارانی که با انسولین درمان می شوند

[نويد]

جراحی لاغری در بیمارانی که با انسولین درمان می شوند


محققان دریافتند اجرای جراحی لاغری یا
Bariatric
در بیماران که به دیابت نوع 2 مبتلا هستند و با انسولین درمان می شوند می توانددیابت کاملا درمان و انسولن کنار گذاشته شود



در این تحقیقات تأثیر جراحی لاغری بر دیابت و قطع انسولین توسط دکترعلی توکلی (مدیر مرکز مدیریت وزن و جراحی متابولیک در بریگهام و بیمارستان زنان) و همکارانش بررسی شد.

در مطالعات قبلی چگونگی تأثیر جراحی لاغری بر بیماران دیابتی ارزیابی شده بود اما گروه دکتر توکلی و گروهش به بررسی جراحی لاغری بر افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که برای کنترل بیماری خود به انسولین نیاز دارند، پرداختند.

بیش از 5هزار بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 که تحت درمان با انسولین بودند، در این مطالعه شرکت داشتند از وزن این افراد پس از جراحی بای پس معده بروش
Roux-en
(
RYGB
) و جراحی لاپاروسکوپی باند قابل تنظیم معده (
LAGB
) کاسته شد.

62 درصد از بیمارانی که تحت عمل
RYGB
قرار گرفته بودند پس از گذشت 12 ماه از تزریق انسولین بی نیاز شدند و در مقایسه 34 درصد از افرادی که با روش
LAGB
از وزنشان کاسته شده بود از تزریق انسولین بی نیاز شدند.

بهبود بالینی دیابت در
50.3
درصد از گروه
RYGB
و در
19.2
درصد از گروه
LAGB
دیده شد محققان نتیجه گیری نمودند که بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که وابسته به انسولین هستند، پس از جراحی
RYGB
احتمال بیشتری برای قطع مصرف انسولین دارند.

این نتیجه مستقل از کاهش وزن افراد در چند ماه اول پس از جراحی است اما قطع مصرف انسولین پس از عمل
LAGB
بیشتر به کاهش وزن مرتبط می باشد.
اطلاعات بدست آمده به چند نتیجه گیری مهم منجر می شود: دیابت نوع 2 پیشرفته توسط جراحی چاقی بهبود می یابد، بسیاری از افرادی که بیماریشان بهبود می یابد نیاز به تزریق انسولین پس از انجام جراحی چاقی ندارند و بنظر می رسد جراحی
RYGB
نسبت به
LAGB
توانایی بیشتری برای بهبود پارامترهای متابولیکی در این بیماران داشته باشد.